Guia vivo da descoberta que conduzimos a quatro mãos com o time de Processos da ANERY — Rodrigo Galhiego, Rute e Matheus Soares — e a Elastic Code. Reúne as prioridades de entendimento, o roteiro do AS IS, as perguntas de ouro, as personas e os entregáveis esperados ao final do diagnóstico.
Entender e automatizar o faturamento de home care da ANERY — reduzindo perdas, retrabalho, falhas de evidência e esforço manual.
8 frentes que guiam cada agenda
Como o processo funciona hoje
Fluxo real ponta a ponta, do pedido da operadora até a fatura emitida.
Onde estão dores e gargalos
Pontos de perda, retrabalho, dependência manual e risco de glosa.
Quem participa
Áreas, papéis e responsabilidades em cada etapa do ciclo.
Sistemas, planilhas e documentos
Inventário de ferramentas, fontes de verdade e evidências obrigatórias.
Oportunidades de automação
Onde automação gera mais valor com menor risco operacional.
MVP viável
Escopo mínimo que comprova valor de negócio em ciclo curto.
Dados e integrações
Que dados precisamos, de onde vêm e como conversam entre si.
Indicadores de ganho
KPIs que provam impacto financeiro e operacional da automação.
O que mapearemos no fluxo atual.
- 01Quem solicita a cotação
- 02Como a cotação é recebida
- 03Quem monta o orçamento
- 04Como ocorre a aprovação
- 05Quando o paciente é implantado
- 06Quando começa o faturamento
- 07Quais evidências são exigidas
- 08Quem coleta e valida evidências
- 09Como serviços e equipamentos são registrados
- 10Como prorrogação/cancelamento impacta o faturamento
- 11Como a nota/fatura é gerada
- 12Onde ocorrem perdas, recusas, glosas ou atrasos
Perguntas simples, respostas que mudam o projeto.
- Q/01Qual é o maior problema hoje no faturamento?
- Q/02Onde vocês perdem mais dinheiro ou tempo?
- Q/03O que mais dá retrabalho?
- Q/04O que impede faturar corretamente?
- Q/05Quais documentos/evidências são obrigatórios?
- Q/06O que acontece quando falta evidência?
- Q/07Existe glosa? Por quais motivos?
- Q/08Qual etapa depende mais de planilha, e-mail ou trabalho manual?
- Q/09Quais sistemas participam do processo?
- Q/10Quem aprova, quem executa e quem confere?
- Q/11Quanto tempo leva do atendimento até o faturamento?
- Q/12Qual o volume mensal de pacientes, atendimentos e faturas?
- Q/13O que seria sucesso daqui a 90 dias?
Para cada uma: dor · decisão · sistema · KPI · risco
Gestor de Home Care
Conduz a operação ANERY: escalas, equipamentos, implantação e evidências.
Gestor da Operadora
Plano de saúde que cota, aprova e audita a assistência domiciliar.
Profissionais de Saúde
Executam o cuidado na ponta e geram evidências que viram faturamento.
Time Administrativo/Faturamento
Consolida evidências, monta cobrança e responde glosas.
Auditoria & Financeiro
Garante conformidade, controle de receita e gestão de perdas.
Direção provável, ainda a validar.
Operação mais centralizada, com menos trabalho manual, gestão de demandas, fila de faturamento, evidências organizadas, validações automáticas, dashboards e — em ondas — automações com IA e OCR para documentos, classificação, extração e conferência.
“Vamos entender o processo atual e validar onde a automação gera mais valor com menor risco.”
- Onda 1
Organizar operação
Cadastro centralizado, fila de faturamento, dashboard operacional.
- Onda 2
Integrar e alertar
Integrações, notificações, SLA, alertas e relatórios gerenciais.
- Onda 3
IA para documentos
OCR, classificação, extração, conferência e previsão de gargalos.
- Onda 4
Plataforma escalável
Portal cliente/parceiros, APIs públicas e expansão multiunidade.
O que sai destas agendas.
Resumo executivo do problema
Fluxo AS IS validado
Dores priorizadas por impacto
Personas com dor, decisão e KPI
Oportunidades de automação
Riscos e dependências
Perguntas em aberto
Backlog inicial por épicos
Sugestão de MVP
Próximos passos rumo à proposta
“Meu objetivo nesses encontros é entender o processo atual de faturamento ponta a ponta, mapear dores, sistemas, documentos, exceções e oportunidades de automação. Vamos sair com um AS IS validado, visão inicial do TO BE e insumos para priorizar um MVP realista, com impacto claro para o negócio.”